医療法人社団 歯生会 真坂歯科医院 |
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虫歯が進行すると、内部にある神経(歯随)が細菌に感染します。神経(歯随)を取ってしまうと、痛みを感じないため知らない間に虫歯が進行したり、歯が割れやすくなったり等の問題が生じやすくなります。神経(歯随)はなるべく残すようにすべきです。
しかし、感染が大きかったり、炎症による痛みが続いたり、既に神経(歯随)が死んでしまっている場合はそれを除去して、根の中の治療を行う必要があります。神経(歯随)を取り除いた後の根の中は、そのままにしておくと細菌が繁殖し、その細菌が根の先の骨を溶かすなどの悪さをします。
根管治療とは根の中の細菌が悪さをしないようにきれいに清掃して封鎖する治療です。しかし根の中は複雑な構造をしており、完全にきれいにすることが難しい場合があります。このことが根管治療の成功率が100%とならない要因の一つになっています。
なお、最近は顕微鏡を使って根の中を観察しながら治療出来るようになり根の治療の成功率が高くなりました。当院においてはこのような顕微鏡を使った治療(マイクロテクニック)を行っております。 |
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| 虫歯の進行と神経(歯随)の関係 |
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| 虫歯が進行し神経(歯随)が細菌に感染すると根の先の骨などの組織に炎症が広がります(左図)。色々な細かい器具(ファイル)を使って根の中をきれいにしさらに空隙を薬で密閉します。ただし、根の中の神経(歯随)があった場所は複雑で(右図)それを全部封鎖するには細心の注意と高度なテクニックが必要となります。 |
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| 根管内の感染のため治療が必要となった症例 |
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根管内の感染のため治療が必要になった症例。自覚症状としては主に歯が重い感じがする、咬むとひびく、歯の先の部分から膿が出るなどあります。(左図:根の先の骨が溶かされ、X線写真上では黒くなっています)根管内の清掃と薬を充填することによって病状は改善されました。(右図:骨が再生されたX線写真です) |
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